Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

Von: , 25.11.2011 11:54 Uhr

Hallo,

ich habe ein etwas schwieriges Anliegen und bin am Rätseln was ich machen soll...

Ich bin seit dem ich Kind bin privatversichert über meinen Vater. Vor acht Jahren habe ich angefangen zu studieren und bin in der Privaten geblieben. Vor vier Jahren erlitt ich eine Schwerbehinderung auf Grund eines Gehirntumors etc. - da war ich sehr froh über die PKV...

Deswegen muss ich mein Studium jetzt beenden. Ich habe aber eine Zusage für eine Ausbildung als Beamtenanwärter (gehobener Dienst) für nächstes Jahr.

Da habe ich theoretisch die Möglichkeit in meiner PKV zu bleiben mit 50% Beihilfe.

Ich habe aber auch die Möglichkeit in die GKV zu wechseln.

Auf den ersten Blick denkt man wahrscheinlich, PKV ist viel besser (da als Beamter sogar günstiger). Jetzt kommt aber das Problem:

Mit meiner Schwerbehinderung kann ich nur in meine bisherige PKV, da dort keine Gesundheitsprüfung gemacht wird. Wechseln werde ich wahrscheinlich auch nie können, da ich ein recht teurer Patient bleibe.

Was passiert also, sollte meine PKV die Beiträge exorbital steigern? Wechseln kann ich nicht und zurück in die GKV auch nicht... Was passiert, wenn meine PKV "Pleite" geht (ist eine sehr kleine)?

Habe ich aber eine Wahl? Die GKV kostet 520€ im Monat, wenn ich "rein" will. Mit der Ausbildungsvergütung ist das nicht zu stemmen...

Was ratet ihr mir?

Viele Grüße

24 Antworten zu dieser Frage

  1. Antwort von nach 11 Minuten 1 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Hallo

    was die Befürchtung an geht die PKV könne pleite gehen kann ich Sie beruhigen - sollte eine kleine PKV finanziell am Ende sein - wird sie von einer größeren aufgekauft und die übernehmen dann alle Versicherten oder sind verpflichtet nach §204 VVG einen Wechsel in einen anderen Tarif anzubieten - im Gegensatz dazu sind in letzter Zeit einige GKV pleite gegangen und da ist es so geregelt das die Versicherten sich selbst nach einer neuen umsehen müssen und oft einfach nicht genommen werden obwohl es rechtlich nicht korrekt ist.

    Beim Beitrag ist es so das Sie bei 50% Beihilfe immer preiswerter sein wirst als in der GKV - auch im Alter wenn Sie pension erhalten - da steigt die Beihilfe meist auf 70% an.
    Einzigste Problem was sein könnte ist das Ihre PKV keine Beihilfe - Tarife anbietet ?
    Dann haben Sie die möglichkeit über die Öffnungsklausel auch in eine andere PKV zu wechseln.

    Fazit ist das die PKV die bessere Alternative ist für Sie, auch auuf Zukunft betrachtet.
    Gerade auch da Sie krank sind und die GKV längst nicht in dem Umfang leistet und die Behandlungsmethoden sehr eingeschränkt sind.

    Viele Grüße aus Kassel
    E.R.-M.

        • Antwort von nach 41 Minuten 0 hilfreich
          Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

          Danke, das hat mir schonma sehr geholfen.

          Meine Krankenkasse Münchner Verein hat solche Tarife.

          Meine "Angst" ist halt die, dass durch dumme Zufälle ich in einen sehr sehr teuren Tarif reinrutsche. Und da man als Beamter in Teilzeit ohnehin nicht die Welt verdient...

          Auch wenn die Entscheidung ganz klar PKV sein muss. Es gibt keine Möglichkeit mehr zurück zu wechseln, wenn ich mich jetzt entscheide, oder?

          Darf ich denn auf Grund der Öffnungsklausel später die PKV wechseln, wenn ich von meiner nicht mehr überzeugt bin?





          Viele Grüße

          • Antwort von nach einer Stunde 1 hilfreich
            Re^3: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

            Was die Öffnungsklausel betrifft ist diese eingeschränkt - die Möglichkeit besteht nur einmal bei Erstverbeamtung und auch nur ein Antrag bei einem Versicherer der Wahl - danach ist diese Klausel leider verwirkt.
            Bei der Angst der Erhöhung des Beitrages ist der § 204 VVG eine Hilfe - der besagt das der Versicherer verpflichtet ist dir eine Umstellung in einen anderen tarif anzubieten, auch wenn dieser höhere Leistungen hat - dann muß der Versicherer die Leistungen ausgrenzen die höher sind als in deinem alten Vertrag und dir trotzdem den neuen Tarif geben.
            Das ist gesetzlich geregelt - in der GKV geht es immer nach deinem Einkommen und je nach Verdienst bist du beim Höchstbeitrag und der übertrifft bis jetzt alle Beamtentarif auch im alter die ich kenne und ich habe Kunden die bereits über 7o sind und PKV versichert als Beamte.
            E.R.-M.

            • Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
              Re^4: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

              Okay, danke. Bei der Öffnungsklausel darf eine andere GKV ja auch einen Risikoaufschlag nehmen...

              Ich denke bei meinen bisherigen Versicherer + Beihilfe ist das beste... auch für evtl. eigene familie...

          • Antwort von nach 18 Minuten 1 hilfreich
            Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

            Hi,

            die antworten hast Du dir eigentlich schon gegeben.

            1.) Bessere Leistung in der Privaten wie Du sicherlich bei der Behandlung Deines Tumors bemerkt hast!
            2.) 50% BEihilfe, also selbst wenn die PKV die Preise dramatisch erhöhen würde bist DU ja "nur" mit 50% daran beteilgt und die Beihilfetarife wurden in den letzten Jahren sogar teilweise günstiger!!! Zwar nur ein paar Cent aber immer hin :-))
            3.) Eine Versicherung kann nicht pleite gehen! Sie wird dann höchstens mit einer anderen Kasse verschmolzen
            4.) Wo bist Du denn versichert?
            5.) Da bleiben

            Also locker bleiben!

            Grüße

            Thorsten

        • Antwort von nach 37 Minuten 0 hilfreich
          Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

          Danke!!!

          1.) Ja!!!
          2.) Ja. Ist ohnehin günstiger als GKV, da ich dort immer den Höchstsatz zahle und der Arbeitgeber nix zuzahlt...
          3.) Ok, wusste ich nicht. :)
          4.) Münchner Verein - sehr sehr positive Erfahrungen mit gemacht
          5.) hab ich denn eine wahl als beamtenanwärter. Wenn, dann müsste die Wahl eigtl heißen, Beamter oder Angestellter... Mit meiner Vorgeschichte ist auch da die Entscheidung einfach...

          Viele Grüße

      • Antwort von nach 45 Minuten 0 hilfreich
        Re^3: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

        Hi,

        den letzten gr. Vergleich der Tarife hat FocusMoney 2010 gemacht!


        http://www.focus.de/finanzen/versicherungen/krankenv...

        ...es gibt auch schlechtere Anbieter :-))...

        Also alles wird gut! Lass Dich nicht verrückt machen!

        Grüße

        Thorsten

        • Antwort von nach 2 Stunden 0 hilfreich
          Re^4: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

          )
          Ist ja richtig. Aber ich habe leider kennengelernt, was alles passieren kann, auch finanziell...

          deswegen so gut es geht absichern :)

          Bin mit dem MV auch extremst zufrieden, hatte einen eigenen Case-Manage der jederzeit für mich da war/ist und mich persönlich kennt.

          Auch wenn der MV im Internet bei Erfahrungen offensichtlich nicht so gut wegkommt...

          Viele Grüße

      • Antwort von nach 22 Minuten 0 hilfreich
        Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

        wieso 520€ ??? verdienst du mehr als 3750€ brutto?

        raten kann ich dir leider nichts, aber als beamter kommst du nicht mehr zurück in die GKV auch nicht als rentner

    • Antwort von nach 30 Minuten 0 hilfreich
      Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV


      wieso 520€ ??? verdienst du mehr als 3750€ brutto?

      raten kann ich dir leider nichts, aber als beamter kommst du
      nicht mehr zurück in die GKV auch nicht als rentner
      Das ist auch meine "Angst" ,da nicht mehr rauszukommen...

      Als Beamter ist das leider so:

      Beamte werden von der gesetzlichen Krankenkasse, wie Selbständige und Angestellte, die Oberhalt der Jahresentgeltgrenze verdienen bewertet. Dementsprechend werden Beamte und auch Beamtenanwärter und Refrendare als freiwillige Mitglieder eingestuft.

  2. Antwort von nach einer Stunde 1 hilfreich
    Re^3: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    schon klar aber du wirst ja trotzdem nach deinem einkommen bemessen und zahlst mind. 150€ und höchstens 520

    • Antwort von nach einer Stunde 0 hilfreich
      Re^4: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV


      schon klar aber du wirst ja trotzdem nach deinem einkommen
      bemessen und zahlst mind. 150€ und höchstens 520
      )
      ja, da habe ich mich dann verguckt. du hast recht. man zahlt, die beiträge genau wie ein angestellter, muss aber aber beide anteile bezahlen... 520 war die höchstgrenze... mein fehler, danke!

  3. Antwort von nach 53 Minuten 1 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Hallo,
    auf Grund deines Beamtenstatusses und der damit verbundenen Beihilfeansprüche ist es ratsam, in deiner bisherigen PKV zu bleiben. Das eine - auch kleine PKV - pleite gehen kann, habe ich bislang noch nicht erlebt. Sollte dies der Fall sein, sorgt m. E. der PKV-Verband dafür, dass andere PKVen diese Versicherten weiter versichert.

    VG
    ayro

  4. Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
    Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    vielen dank :)


    kai

  5. Antwort von nach 7 Stunden 0 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Der grösste Teil der Poltiker sind Beihilfe versichert - noch Fragen?

    5000 Lobbyisten haben Zutritt zum Bundestag - tagtäglich! - Noch Fragen?

    Es wird in der Szene gemunkelt, dass die PKV-Vollversicherung in 3-5 Jahren abgeschafft wird.

    Ich würde in der PKV bleiben! -)
    pe sturm o
    Hallo,

    ich habe ein etwas schwieriges Anliegen und bin am Rätseln was
    ich machen soll...

    Ich bin seit dem ich Kind bin privatversichert über meinen
    Vater. Vor acht Jahren habe ich angefangen zu studieren und
    bin in der Privaten geblieben. Vor vier Jahren erlitt ich eine
    Schwerbehinderung auf Grund eines Gehirntumors etc. - da war
    ich sehr froh über die PKV...

    Deswegen muss ich mein Studium jetzt beenden. Ich habe aber
    eine Zusage für eine Ausbildung als Beamtenanwärter (gehobener
    Dienst) für nächstes Jahr.

    Da habe ich theoretisch die Möglichkeit in meiner PKV zu
    bleiben mit 50% Beihilfe.

    Ich habe aber auch die Möglichkeit in die GKV zu wechseln.

    Auf den ersten Blick denkt man wahrscheinlich, PKV ist viel
    besser (da als Beamter sogar günstiger). Jetzt kommt aber das
    Problem:

    Mit meiner Schwerbehinderung kann ich nur in meine bisherige
    PKV, da dort keine Gesundheitsprüfung gemacht wird. Wechseln
    werde ich wahrscheinlich auch nie können, da ich ein recht
    teurer Patient bleibe.

    Was passiert also, sollte meine PKV die Beiträge exorbital
    steigern? Wechseln kann ich nicht und zurück in die GKV auch
    nicht... Was passiert, wenn meine PKV "Pleite" geht (ist eine
    sehr kleine)?

    Habe ich aber eine Wahl? Die GKV kostet 520€ im Monat, wenn
    ich "rein" will. Mit der Ausbildungsvergütung ist das nicht zu
    stemmen...

    Was ratet ihr mir?

    Viele Grüße

    • Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
      Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

      Es wird in der Szene gemunkelt, dass die PKV-Vollversicherung
      in 3-5 Jahren abgeschafft wird.
      das habe ich jetzt nicht verstanden?

  6. Antwort von nach einem Tag 0 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Hallo JohnC,

    von der Couch aus, ist es wirklich sscher Dir einen Tipp dazu zu geben.
    Ich würde Dir raten in der PKV zu bleiben. Als Beamter hast Du die Beihilfe und musst nur 50 % Beiträge zahlen. Bei der GKV zahlst Du 100 %. Da rechnet sich die Beihilfe nicht. Du zahlst also in der GKV definitiv zu viel.
    Die Sorge der Kassenpleite ist unbegründet. Wenn das so kommen sollte, wird die PKV von einer anderen übernommen und es werden auch deine Konditioenn übernommen.

    Aber das ist nur ein Tipp. Entscheiden musst Du selbst. Hole Dir am besten mal den Versicherungsmitarbeiter der PKV zu Dir und lass dier von ihm im konkreten Fall deine Fragen beantworten.

    Viele Grüße
    sigi-der-schwabe

    • Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
      Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

      Danke. Der Meinung bin ich nach langer Recherche auch. Trotzdem kommt noch ein Versicherungsmitarbeiter bald vorbei. Dann bin ich aber wenigstens gut informiert :)

  7. Antwort von nach einem Tag 0 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Hallo JohnC,
    keine Frage - bleibe in der PKV mit Beihilfeschutz. Pleite gehen wird diese "kleine" PKV nicht, denn es ist für diesen Fall ein Sicherungsfond vorhanden, der eine PKV auffängt, die ansonsten Pleite ginge. Das ist die Medicator AG, die dem Verband der PKV angehört.

    Die Pleite einer PKV ist kaum möglich, da die Beiträge ja entsprechend der Kosten jährlich korrigiert werden (das Unternehmen nimmt dadurch immer etwas mehr ein, als benötigt wird.

    Kann sein, Deine PKV wird im Laufe der Zeit teurer und teurer - nur: erwartet Dich in der gesetzlichen Kasse ein billiger Beitrag ? .. und der steigt ebenfalls, seit ich die GKV kenne (also seit über 35 Jahren).

    In der GKV ist der Höchstbeitrag derzeit bei über 600 Euro inklusicve der Pfegepflichtversicherung (Dein Einkommen steigt ja vielleicht noch im Laufe der Jahre)
    die PKV, in der Du bist, kostet vielleicht 250 - 300 Euro - die Differenz ist also sehr wesentlich.

    Lege die Beitragsvorteile, die Du machst (gegenüber dem Schutz in der GKV) an, spar diese solange, bis der PKV-Beitrag der gesetzlichen Kasse übersteigt (was wohl erst in sehr vielen Jahren passieren wird, vielleicht in 15 - 20 Jahren oder gar nicht.

    Die Beitragsvorteile summiert geben genügend finanziellen Rückenhalt, um ev. Mehrbeiträge für lange Zeit aufzufangen, vielleicht sogar bis an Dein Lebensende.

    Ausserdem kann der PKV-Schutz für dich im laufe des Lebens noch sehr wichtig sein - ich würde nicht risikieren, diesen "ohne Notz" aufzugeben.

    Hoffe, mit den Informationen geholfen zu haben.

    Liebe Grüße von
    PKV-Spezialisten (Vers.-Kfm.)
    Hans-Günter Rischer
    und Michael Rischer

    Home: http://www.pkv-netz.com

  8. Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
    Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Vielen Dank!!!

    Der Meinung bin ich auch! NIcht zu verachten die Vorteile bei einer eigenen Familie. Oder bei folgenden OPs (die ja auch kommen werden...).

    Viele Grüße

  9. Antwort von nach 2 Tagen 0 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Hallo,
    da schilderst Du tatsächlich einen kniffeligen Fall! Um auf diese wirklich spezifische und individuelle Situation antworten zu können, um Dir einen wirklich guten Ratschlag geben zu können, benötige ich eine Vielzahl mehr an Informationen.
    Eine spontane Antwort wäre, dass Du selbst bei einer schlechten PKV besser aufgehoben wärst, als in der GKV. Allerdings ist das Leistungsniveau der PKV auch wieder abhängig von dem Deines Beihhilfeträgers!

    Ich denke, da hilft Dir tatsächlich nur die direkte persönliche Diskussion mit einem wirklich guten und vor allem unabhängigen Versicherungsmakler.

    Übrigens richtet sich der Beitrag der GKV nach Deinem Einkommen und wenn es grob unter 2.000€ liegt, ist der Beitrag auch nur noch bei ca. 320,-€ inkl. Pflege!

    Beste Grüße aus Brausnchweig,
    Lars Person.

  10. Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
    Re^2: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Dankeschön. Wie genau funktioniert das denn mit dem Beihilfeträger?

    Viele Grüße

  11. Antwort von nach 3 Tagen 0 hilfreich
    Re^3: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    ... da solltest Du Dich mal an die Beihhilfestelle wenden, die können Dir da weiterhelfen!
    Dankeschön. Wie genau funktioniert das denn mit dem
    Beihilfeträger?

    Viele Grüße

  12. Antwort von Christian R. Müller nach 6 Tagen 0 hilfreich
    Re: Private Krankenkasse oder Gesetzliche KV

    Also:
    Wenn Sie in dei GKV gehen zahlen Sie den vollen Betrag und verzichten fast vollständig auf die Beihilfe.

    Auf jeden Fall billiger und umfassender ist für Beihilfeberechtigte Personen die PKV.

    Der Fall Pleite der PKV ist abgesichert durch die Aufganggesellschaft Medicator. Selbst wenn das passieren sollte, hat das keine Auswirkungen für Sie.

    Ein Wechsel wird nicht möglich sein, das sehen Sie richtig. Doch innerhalb Ihrer jetzigen PKV können Sie nach § 204 VVG zwischen den Tarifen wechseln.

    Sinnvoll für Sie kann der zusätzliche Abschluss eines Beitragsentlastungsbausteins sein. Der ist dazu da, um die steigenden Beiträge im Alter zu refinanzieren. Da Sie im Rentenalter den vollen PKV Beitrag zahlen müssen, ist das schon sehr sinnvoll.
    Lassen Sie sich aber hierzu über die Vor- und Nachteile von einem Makler beraten. Den dort liegt die Tücke im Detail.
    Viele Grüsse
    Christian Müller

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