Ausgesteuert - Diagnoseschlüssel unterschiedlich

Behörden & Recht Allgemeine Rechtsfragen
#1

Hallo liebe Experten,
X hat von der Krankenkasse gesagt bekommen, dass er demnächst ausgesteuert wird wegen der gleichen Krankheit. X hat sich mal die Krankmeldungen angesehen und festgestellt, dass die Erkrankungen zwar ähnlich waren aber der Diagnoseschlüssel nicht gleich.
Muss es nicht genau die gleiche Krankheit sein?

Danke für Eure Hilfe.

LG Joy

#2

Hallo,
nein, es muss nicht zwingend der oder die gleichen Diagnosensschlüssel sein.
Entscheidend ist der ursächliche Zusammenhang der Erkrankungen. In der Regel ist es so, dass die Kasse bei Zweifel am Zusammenhang den MDK. dazu befragt bzw. einschaltet.
Gruss
Czauderna