Hi,
ich habe inzwischen mit einer Anästhesistin Rücksprache gehalten. In der Praxis wird es so gehandhabt dass man bei Patienten außerhalb gängiger Normen Folgendes macht: das Idealgewicht für die Größe des Patienten nehmen und der daraus resultierenden Medikamentendosierung ca. 10% hinzufügen (oder ggf. abziehen).
Eine Patientin von 1,60m Größe hätte idealerweise ein Gewicht von nur ca. 55-60 kg. Wiegt sie nun aber 100kg berechnet man die Dosierung eines Medikaments für die Idealbedingungen und legt aber aufgrund ihrer Adipositas ca. 10% drauf.
Bei Beinamputierten würde man aufgrund des restlichen Körperbaus ihre ungefähre Größe mit Beinen abschätzen, und dann vom Idealgewicht ausgehend mit ca. 10% Abschlag die nötige Dosierung ausrechnen.
Ansonsten titriert man Medikamente nach Wirkung bzw. reguliert anhand zur Verfügung stehender Meßwerte.
Gruß,
MecFleih