Moin www,
Es geht um folgendes: Der Vater eines Freundes benötigt wohl recht dringend eine Lebertransplantation und nun möchte der Freund dazu beitragen, was er beitragen kann - sprich er erwägt eine Spende.
Frage 1: Wie hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass er seinem leiblichen Vater überhaupt einen Teil seiner Leber spenden kann?
Frage 2: Wie ist dies auch in Bezug auf die Risiken für ihn als Spender zu bewerten? Welche Rolle spielt dabei, dass er bereits mehrfach Malaria hatte?
Frage 3: Besagter Freund, der seinem Vater helfen möchte, hatte bereits diverse Male Malaria (wobei offenbar keine M. tropica dabei war). Wie ist dies in Bezug auf eine Leberspende zu bewerten?
Es wäre schön, wenn ihr meinem Freund (der derzeit in Afrika ist und deswegen nicht die behandelnden Ärzte dazu befragen kann) weiterhelfen könnt.
Danke & Gruß,
Claus
Hallo Claus,
Ich kann nur etwas zu Punkt 2 und Punkt 3 sagen. Von den 4 bekannten Plasmodienarten, die die Malaria hervorrufen, bleiben außer dem Plasmodium falciparum (Malaria tropicana) die anderen Arten oft als Leberschizonten in der Leber zurück, weil sie sich dort in einer Leberzelle versteckt halten und vom Immunsystem nicht entdeckt werden. Bei einem Malariaausbruch haben diese Erreger als Merozoiten die Leberzelle verlassen und sich in den roten Blutkörperchen vermehrt, bis diese platzen und durch die entstehenden Giftstoffe den periodischen Fieberanfall auslösen. In Afrika wird in erster Linie diese Form des Erregers mit Chinin, Chloroqin, Halfan, Lariam etc. bekämpft. Die evtl. noch vorhandenen Leberformen werden damit nicht bekämpft. So kommt es ab und zu bei Leuten, die außerhalb eines Malariagebietes leben, auch nach 1-2 Jahren zu einem Malraiaanfall. Diese Formen dieser Malaria, Malaria tertiana und Malaria quartana, sind lange nicht so gefährlich wie die gefürchtete Malaria tropicana und enden nur selten tödlich. Daher ist eine nötige Lebertransplantation sicherlich vorrangig vor einer vielleicht später auftretenden Malariaerkrankung, zumal es haute auch Medikamente geben soll, die die Gewebsinfektion der Leber eliminieren sollen. Ob es aber vielleicht dadurch andere Komplikationen geben kann, sollte mit dem Facharzt abgekärt geben.
Viele Grüße
Peter