Hallo,
es geht um die Anästesie bei Vollnarkose:
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Welche Indikationen machen ein Bruströntgen notwendig ?
1b) Gemässigtes Rauchen (10 Zigaretten/d) stellt keine Indikation für Bruströntgen dar ?
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Angenommen, der Patient schreibt auf den Anästesie- Fragebogen drauf, dass er keine Medikamente nimmt und keine Herzprobleme hat, ist dann defacto eine Kontraindikation für die Vollnarkose ausgeschlossen ?
2b) Nicht behandelter eher niedriger Blutdruck und leichte Durchblutungsstörungen (leicht kalte Hände etc.), aktuelle ganz leichte Erkältung (Eiter, aber kein Husten, freie Nase) stellen für Vollnarkosen ohne weitere neg. Faktoren kein Hindernis dar ?
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Wie lange dauerte das Einleiten einer Vollnarkose gerechnet von der 'bewusstlosmachenden Spritze bis zum Beginn des Schnippelns ?
Ciao maxet.
Hallo,
es geht um die Anästesie bei Vollnarkose:
- Welche Indikationen machen ein Bruströntgen notwendig ?
1b) Gemässigtes Rauchen (10 Zigaretten/d) stellt keine
Indikation für Bruströntgen dar ?
Du meinst bestimmt BrustKORBröntgen (oder Thoraxröntgen - oder doch Mammografie?)
Tja also, da gibt es verschiedene Indikationen. Ich ordne einen Thorax an bei Patienten >75 Jahren, Heerzkreislauferkrankung, Lungenerkrankung, starken (>10 Zigaretten) & langjährigen Rauchern oder wenn ich das Gefühl habe.
- Angenommen, der Patient schreibt auf den Anästesie-
Fragebogen drauf, dass er keine Medikamente nimmt und keine
Herzprobleme hat, ist dann defacto eine Kontraindikation für
die Vollnarkose ausgeschlossen ?
Also heutzutage gibt es mal kaum richtige Kontraindikationen für eine Vollnarkose. Das ist alles relativ (abhängig von der Dringlichkeit der OP, Ort der OP und natürlich den Vorerkrankungen). Der Anästhesist wählt zusammen mit dem Patienten die beste Form der Schmerzausschaltung aus.
2b) Nicht behandelter eher niedriger Blutdruck und leichte
Durchblutungsstörungen (leicht kalte Hände etc.), aktuelle
ganz leichte Erkältung (Eiter, aber kein Husten, freie Nase)
stellen für Vollnarkosen ohne weitere neg. Faktoren kein
Hindernis dar ?
Doch. Rotziger Husten erhöht die Gefahr für Beatmungskomplikationen. Auch bei einer sog. "Teil"narkose ist das so, weil niemand garantieren kann, daß sie funktioniert und nicht doch eine Vollnarkose gemacht werden muß. Notfalloperationen werden natürlich trotzdem gemacht, aber zB kein Facelift.
- Wie lange dauerte das Einleiten einer Vollnarkose gerechnet
von der 'bewusstlosmachenden Spritze bis zum Beginn des
Schnippelns ?
Was meinst Du mit „Schnippeln“?
Ciao maxet.
Auch so.
Chris
Hallo Chris,
es geht um die Anästesie bei Vollnarkose:
- Welche Indikationen machen ein Bruströntgen notwendig ?
1b) Gemässigtes Rauchen (10 Zigaretten/d) stellt keine
Indikation für Bruströntgen dar ?
Du meinst bestimmt BrustKORBröntgen (oder Thoraxröntgen - oder
doch Mammografie?)
äh ugs. Lungenröntgen, also wohl Brustkorb
Tja also, da gibt es verschiedene Indikationen. Ich ordne
einen Thorax an bei … oder wenn ich das Gefühl habe.
interressant, und wie Bwegründest du dies der KK gegenüber oder verschwindet dass in der Fallpauschale (=weniger Gewinn für das KH) ?
Also heutzutage gibt es mal kaum richtige Kontraindikationen
für eine Vollnarkose. Das ist alles relativ (abhängig von der
Dringlichkeit der OP, Ort der OP und natürlich den
Vorerkrankungen). Der Anästhesist wählt zusammen mit dem
Patienten die beste Form der Schmerzausschaltung aus.
2b) Nicht behandelter eher niedriger Blutdruck und leichte
Durchblutungsstörungen (leicht kalte Hände etc.), aktuelle
ganz leichte Erkältung (Eiter, aber kein Husten, freie Nase)
stellen für Vollnarkosen ohne weitere neg. Faktoren kein
Hindernis dar ?
Doch. Rotziger Husten erhöht die Gefahr für
Beatmungskomplikationen. Auch bei einer sog. "Teil"narkose ist
das so, weil niemand garantieren kann, daß sie funktioniert
und nicht doch eine Vollnarkose gemacht werden muß.
Notfalloperationen werden natürlich trotzdem gemacht, aber zB
kein Facelift.
da hier kein Husten vorlag, war es also kein Versehen der Narkoseärztin, dass sie nicht vorher in den Rachen geschaut hat.
Was könnte die Ursache sein, dass ca. 6 h nach der OP ein heisser Kopf (kein Fieber in der Körperregion) vorliegt.
- Wie lange dauerte das Einleiten einer Vollnarkose gerechnet
von der 'bewusstlosmachenden Spritze bis zum Beginn des
Schnippelns ?
Was meinst Du mit „Schnippeln“?
der (normalerweise) schmerzbehaftete Eingriff.
ein * und der Dank ist von mir.
Ciao maxet.
Hi Maxet,
- Welche Indikationen machen ein Bruströntgen notwendig ?
A: klinische (also aus Gespraech und koerperlicher Untersuchung) gewonnene Hinweise auf eine moegliche Erkrankung -> genauere Eingrenzung und Bestaetigung der Diagnose.
B: Patient gehoert einer Risikogruppe fuer Erkrankungen an, fuer die man im Thoraxroentgen Indizien finden kann. (z.B. Alter > 75 Jahre, ausgepraegter Nikotinkonsum etc.) -> eine Art „Screening“
C: Bei bekannter Kreislauf-/Atemwegserkrankung: ggf. Verlaufskontrolle
1b) Gemässigtes Rauchen (10 Zigaretten/d) stellt keine
Indikation für Bruströntgen dar ?
Kommt drauf an, wie lange das schon geht und wie sich die Person klinisch zeigt.
- Angenommen, der Patient schreibt auf den Anästesie-
Fragebogen drauf, dass er keine Medikamente nimmt und keine
Herzprobleme hat, ist dann defacto eine Kontraindikation für
die Vollnarkose ausgeschlossen ?
Nein. Der Bogen dient nur als Gespraechsgrundlage. Die Narkoseaerztin wird nach dem Gespraech mit dem Patienten und weiterer Untersuchungen das tatsaechliche Risiko abschaetzen. Wie weiter unten schon gesagt, gibt es keine Kontraindikation, sondern man muss Risiko und Nutzen abwaegen.
- Wie lange dauerte das Einleiten einer Vollnarkose gerechnet
von der 'bewusstlosmachenden Spritze bis zum Beginn des
Schnippelns ?
Bei unkomplizierten Verhaeltnissen ist die Anaesthesieeinleitung nach ca. 10-20 Minuten abgeschlossen.
Es folgen die OP-Vorbereitungen, dann der Hautschnitt. Die Dauer dieser Phase ist stark von der geplanten OP abhaengig und kann zwischen 10 Minuten und 1,5 Stunden dauern.
Gruss, Dennis