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Würgereiz psychologisch begründet - Lösung?

Von: , Frage gestellt am Fr, 28. Nov 2003

Hallo,

es geht um den Würgereiz, den ich immer wieder verspüre.
Angefangen hat es wohl an dem Tag, als ich erfuhr, mein Opa ist gestorben (das war vor 7 Jahren). Ich musste sofort aus Klo und mich übergeben.

Seit dem bekomme ich bei Ekelgefühlen einen Würgereiz. So ist es mir fast nicht mehr möglich auf eine öffentliche Toilette zu gehen, ohne Würgegefühle zu bekommen. Alleine die Vorstellung, dass es stinken könnte oder auch wenn es nur wenig unangenehm riecht löst das schon aus. Auch für mich eklige Szenen im Fernsehen können das auslösen (aber eher selten).
Manchmal glaube ich, es wird schlimmer, umso gestresster ich bin. Wie kann ich das kontrollieren, bzw. abstellen???

Vielleicht kennt ja einer von Euch das Problem und kann mir helfen.
Vielen Dank,
Sonja

23 Antworten zu dieser Frage

1. Antwort von nach einer Stunde 2 hilfreich

   Evtl. Verhaltenstherapie

   Hallo Sonja,
   
   Du arme. Das hört sich im wahrsten Sinne *übel* an. Aber Du kennst wenigsten den Auslöser und bist Dir über die Situationen bewußt, *wann* das ekel Gefühl entsteht. Damit will ich sagen, daß Du Dir diesen Reiz irgendwann einmal antrainiert haben musst und daß sicher Chancen bestehen, dieses Verhalten wieder abzutrainieren. Es gibt eine Therapie, die sich Verhaltenstherapie nennt. Mit der sogenannten Extinktion des erlenten Verhaltens können angelernte und unerwünschte Verhaltensweisen wieder abtrainiert werden. Ich habe so eine Verhaltenstherapie vor einiger Zeit gegen eine Spinnenphobie durchgemacht. Mit bleibendem Erfolg. Meine Angst vor Spinnen ist verschwunden. Wie wäre es, wenn Du Dir einen Verhaltenstherapeuten suchst, der mit Dir übt, das erlernte Verhalten wieder aubzutrainieren? Viel Glück dabei wünscht Lara [Bei dieser Antwort wurde das Vollzitat nachträglich automatisiert entfernt]
   

2. Antwort von nach 21 Stunden 3 hilfreich

   Re: Möglicherweise Klassische Konditionierung

   Hallo Sonja,
   
   bei der Würgereaktion könnte es sich tatsächlich um ein durch Klassische Konditionierung gelerntes Verhalten handeln. Daß Du eine Klasse von Reizen nennst, die diese Reaktion auslöst, läßt diese Vermutung wahrscheinlich sein. Auch daß es schlimmer ist, wenn Du unter Streß stehst, deutet darauf hin. Manche Reflexe - wie z.B. der Schreckreflex - werden durch Stimmungen und Streß modifiziert, d.h. sie treten dann in veränderter Intensität auf. Genauer könnte man / ich es jedoch erst sagen, wenn man / ich zusammen mit Dir genauer die Situationen unter die Lupe genommen hätte, in denen die Würgereaktion auftritt. Falls die Würgereaktion klassisch konditioniert ist, dann besteht u.U. eine gute Möglichkeit, sie im Rahmen einer Verhaltenstherapie zu verlernen. Aber auch das müßte erst im persönlichen Gespräch zwischen Dir und einem Psychologen abgeklärt werden.
   
   Gruß,
   
   Oliver Walter
   

3. Antwort von nach 23 Stunden 2 hilfreich

   Re: Würgereiz psychologisch begründet - Lösung?

   Sehr geehrte Sonja,
   
   Bei der "psychogenen Übelkeit", unter der Sie offenbar leiden,
   könnte Ihnen *kurzfristig* vielleicht das Medikament "Psyquil" etwas Erleichterung verschaffen. Sie müßten es mit Ihrem Arzt besprechen und schauen, ob es für Sie geeignet ist und Sie es gut vertragen.
   
   *Mittelfristig* haben Oliver Walter und Lara völlig recht, daß Ihnen am ehesten eine Psychotherapie z.B. in Form einer kognitiven Verhaltenstherapie helfen könnte. Wenn Sie das rechtzeitig machen, ist die Prognose gut - wenn sie es sich hingegen weiter chronifizieren lassen, können die Heilungsaussichten schlechter werden.
   
   Ich weiß nicht, wo Sie wohnen, aber prinzipiell ist es in solchen Fällen manchmal ganz gut, sich (nach Rückprache mit Ihrem Hausarzt)
   ambulant an einer Psychosomatischen oder Psychiatrisch-psychotherapeutischen Universitätsklinik vorzustellen (gibt es in den meisten Universitätsstädten). Die dortigen Ärzte bzw. Psychologen könnten Ihnen dann auch helfen, einen geeigneten niedergelassenen Psychotherapeuten zu finden.
   
   Alles Gute!
   
   Dr. Stefan Müschenich
   

4. Antwort von nach einem Tag 0 hilfreich

   Re: Würgereiz psychologisch begründet - Lösung?

   Hallo sonja, natürlich ist dir zu helfen, den weg dahin haben die Autoren der
   anderen Artikel ja aufgezeigt. Ich möchte nur noch der Vollständigkeit halber
   anmerken daß deine Symptomatik natürlich auch von einem Psychotherapeuten mit
   einer analytischen oder tiefenpsychologischen Ausrichtung behandelt werden
   kann.Die anderen Antworten scheinen mir etwas verhaltenstherapielastig. Es
   kommt auch wesentlich darauf an ob du zu dem Therapeuten einen "Draht" findest,
   ob ihr zusammenpaßt, die Methode die er dann anwendet ist dann meiner Meinung
   zweitrangig.
   viele Grüße.........nashorn [Bei dieser Antwort wurde das Vollzitat nachträglich automatisiert entfernt]
   

   • Antwort von nach einem Tag 1 hilfreich

     methodische Nachfrage

     Hallo, Ich möchte nur noch der Vollständigkeit halber anmerken daß deine
     Symptomatik natürlich auch von einem Psychotherapeuten mit
     einer analytischen oder tiefenpsychologischen Ausrichtung
     behandelt werden kann.Die anderen Antworten scheinen mir etwas
     verhaltenstherapielastig.
     soweit mir im Moment geläufig ist (bitte mich zu korrigieren, wenn es nicht stimmen sollte), ist die Psychoanalyse hauptsächlich auf unbewusste Reaktionen spezialisiert, also auf Phänomene gerichtet, deren Ursachen man sich nicht bewusst macht. Nun ist bei der Fragerin aber ja die Ursache zwar nicht der Reaktion, wohl aber des Phänomens bekannt, nämlich der Tod eines Angehörigen - so scheint es wenigstens.
     
     Da ich kein Psychoanalytiker bin, würde es mich interessieren, welchen Beitrag denn die Psychoanalyse in diesem Fall leisten könnte. Bei der Verhaltenstherapie scheint es mir klar zu sein, denn man möchte ja die Reaktion als Reaktion abstellen. Wenn psychoanalytisch betrachtet nach der Grund der Reaktion bekannt ist, dürfte doch diese Methode erschöpft sein, oder sehe ich das falsch? Ich könnte mir höchstens vorstellen, dass man psychoanalytisch vermutet, dass mit dem bekannten Grund der wahre Grund noch nicht gefunden sei, aber dafür scheint es mir in der Beschreibung keine Hinweise zu geben, es sei denn, man würde annehmen, dass es immer so sei, dass der bekannte Grund nicht der richtige Grund sei.
     
     Wie sieht das die heutige Psychoanalyse?
     
     Herzliche Grüße
     
     Thomas Miller
     

     • Antwort von nach einem Tag 0 hilfreich

       Re: methodische Nachfrage

       Hallo Thomas Miller, erstmal danke für deine nachfrage, die wie ich sehen kann
       wirklich das Bedürfnis signalisiert etwas zu erfahren.
       Die Psychoanalyse hat zwei wesentliche Vorausannahmen, die erste ist, daß
       Symptome, Impulse und Handlungen unbewußt motiviert sind, die zweite ist: daß
       unser bisheriges Leben einfluß auf unsere jetzigen Impulse , Symptome und
       Handlungen hat. Bei einer Psychoanalytischen aber auch in einer
       tiefenpsychologischen Behandlung gilt es nun zusammen mit dem Therapeuten die
       unbewußte Motivation zu ergründen und in einen sinnvollen und nachvollziehbaren
       Zusammenhang mit der Lebensgeschichte zu setzen. Dieses Verstehen, das nichts
       mit einem nur intellektuellen Erklären zu tun hat sondern mit einem tiefen sich
       akzeptieren oder Annehmen entspricht macht dann das Symptom überflüssig, es muß
       nicht mehr eingesetzt werden, es hat seinen Sinn verloren.
       Ich will damit aber nicht sagen, daß es nur , in diesem Speziellem Fall über
       diesen Weg klappt, daß nur über diese Methode das Symptom dauerhaft beseitigt
       werden kann,glaube aber, daß hier eine tiefenpsychologische Therapie durchaus
       erfolgversprechend ist.
       
       viele Grüße........nashorn [Bei dieser Antwort wurde das Vollzitat nachträglich automatisiert entfernt]
       

       • Antwort von nach einem Tag 1 hilfreich

         Re^2: Zu den Vorausannahmen

         Hallo Herr Dr. Zeller, Die Psychoanalyse hat zwei wesentliche Vorausannahmen, die
         erste ist, daß Symptome, Impulse und Handlungen unbewußt motiviert
         sind, die zweite ist daß unser bisheriges Leben einfluß auf unsere
         jetzigen Impulse, Symptome und Handlungen hat.
         zu diesen Vorausannahmen, welche die Psychoanalyse auch meiner Kenntnis nach macht, habe ich eine Frage: Sind diese Annahmen Ihrer Meinung nach spezifisch für die Psychoanalyse oder machen auch andere Therapien / psychologische Strömungen diese Annahmen? Ich habe in Gedanken statt "Psychoanalyse" "Verhaltensanalyse" (die von Skinner begründete Verhaltenswissenschaft) eingesetzt und dann stimmt der Satz ebenfalls. Ich meine, daß es daran liegt, daß Ihr Satz etwas zu allgemein gehalten ist, so daß die tatsächlichen Unterschiede gar nicht hineinspielen. Besonders hinsichtlich der zweiten Vorausannahme ("Daß unser bisheriges Leben Einfluß auf" unser jetziges Verhalten hat) frage ich mich grübelnd, welche der großen Therapierichtungen (VT, Gesprächspsychotherapie, Psychoanalyse) diese Annahme nicht macht. Kennen Sie eine?
         
         Gruß,
         
         Oliver Walter
         

         • Antwort von nach 2 Tagen 0 hilfreich

           Re^3: Zu den Vorausannahmen

           zu diesen Vorausannahmen, welche die Psychoanalyse auch meiner
           Kenntnis nach macht, habe ich eine Frage: Sind diese Annahmen
           Ihrer Meinung nach spezifisch für die Psychoanalyse oder
           machen auch andere Therapien / psychologische Strömungen diese
           Annahmen? Ich habe in Gedanken statt "Psychoanalyse"
           "Verhaltensanalyse" (die von Skinner begründete
           Verhaltenswissenschaft) eingesetzt und dann stimmt der Satz
           ebenfalls. Ich meine, daß es daran liegt, daß Ihr Satz etwas
           zu allgemein gehalten ist, so daß die tatsächlichen
           Unterschiede gar nicht hineinspielen. Besonders hinsichtlich
           der zweiten Vorausannahme ("Daß unser bisheriges Leben Einfluß
           auf" unser jetziges Verhalten hat) frage ich mich grübelnd,
           welche der großen Therapierichtungen (VT,
           Gesprächspsychotherapie, Psychoanalyse) diese Annahme nicht
           macht. Kennen Sie eine?
           hallo herr walter, ich kann hier wörtlich aus den Grundzügen der
           Psychoanalyse von Brenner Seite 18 zitieren:.........zwei solche
           fundamentale Hypothesen.....sind: das Prinzip der psychischen
           Determiniertheit oder die Kausalität, und der Satz, daß Bewußtheit
           eher ein außergewöhnliches als ein regelmäßiges Attribut psychischer
           Prozesse ist.
           Letztendlich sind ja wohl alle Therapierichtungen bis auf die
           Verhaltenstherapie aus den Vorstellungen der Psychoanalyse
           entstanden, deshalb ist es nicht verwunderlich wenn andere Therapien
           ähnliche Grundannahmen haben. wenn die Verhaltenstherapie ähnliche
           Annahmen hat freue ich mich , habe aber zweifel ob sie die annahme
           des Unbewußten wirklich teilen kann.
           Sie haben völlig recht wenn sie schreiben daß ich mich recht
           allgemein ausdrücke, ich bemühe mich sogar das zu tun, dies ist ein
           forum für alle, wir fachleute sollten uns davor hüten unserem
           Geltungsbedürfnis allzusehr zu erliegen.
           MfG..........nashorn
           

           • Antwort von nach 2 Tagen 0 hilfreich

             Re^4: Zu den Vorausannahmen

             Hallo Herr Dr. Zeller,
             
             daß Sie das Zitat gebracht haben, läßt vermuten, daß Sie meine Frage derart aufgefaßt haben, daß ich an ihre Darstellung der Annahmen zweifelte. Wie Sie meinem Posting sicherlich entnehmen werden, wenn sie es noch einmal lesen, dann werden Sie erkenenn, daß meine Frage nicht darauf abzielte.
             
             Wie ich Ihrem Satz wenn die Verhaltenstherapie ähnliche Annahmen hat freue ich mich ,
             habe aber zweifel ob sie die annahme des Unbewußten wirklich teilen
             kann.
             entnehmen kann, scheinen Sie über die VT weniger informiert zu sein als über die Psychoanalyse. Die VT nimmt nicht das "Unbewußte" an, wohl aber, daß viele Prozesse, die bei der Entstehung und Aufrechterhaltung von Verhalten und Verhaltensstörungen "unbewußt" sind. Bei Bedarf werde ich dies irgendwann später einmal ausführen. wir fachleute sollten uns davor hüten unserem Geltungsbedürfnis
             allzusehr zu erliegen.
             Gut, daß Sie es erwähnen.
             
             Gruß,
             
             Oliver Walter
             

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