Oberbauchbeschwerden

Hallo,

Auch können sich Steine in den Gallengängen (sofern noch vorhanden) bilden.

Wohin sollen denn die Gallengänge hingegangen sein? Die bleiben dort wo sie sind. :smile: Dort bilden sich nach CHE gerne Steine, die man im Ultraschall meist gar nicht sieht. Dafür gibt es die Endosonographie, die unbedingt vor einer ERCP etc. durchgeführt werden sollte.

Man liegt auch teilweise falsch in der Annahme, dass irgenwelche Tiere (z.B. Vögel) Steine bei der Gallenblasenentfernung vergessen hätten. Das ist schwierig postoperativ zu beurteilen.
Die Steine können sich auch postoperativ sehr gerne bilden. Zudem ist bei einer Operation durch die Schhlüssellochtechnik eine DHC Revision schlecht möglich und wird in der Regel nicht gemacht. Darum wird in der Regel vorher abgeklärt, ob keine Gallengangsteine vorhanden sind. Ich weiss aber auch dass dies manchmal vergessen wird… Darum ist der Einwand mit den Vögeln nicht komplett unrichtig…
Wenn ein Stein vorher gefunden wurde, wird zuerst eine ERCP gemacht und danach die Gallenblase entfernt. In sehr seltenen Fällen kann es danach trotzdem zu Gallengangsteinen kommen. Das ist dann der Fall, wenn nach erfolgreicher ERCP ein Stein aus der Gallenblase vor der OP noch in den Gallengang rutscht…

Aber wenn man Beschwerden hat, sollte man relativ zügig eine Endosonographie machen lassen. Eine normale transabdominelle Sonographie ist nur bei positivem Steinnachweis ausreichend.
Als Ausschlußverfahren nicht valide genug.

Liebe Grüsse

Anja