Arzt und Labor ratlos

Hallo,

meine Freundin (18) hat im Sommer einen vergrößerten Lymphknoten in der Leiste entdeckt. Der Arzt hat noch 3 weitere gefunden, der größte ist 3 cm groß. Daraufhin wurde eine Biopsie angeordnet, die blieb allerdings ohne Ergebnis. Es wurden lediglich Leukämie und Lymphdrüsenkrebs ausgeschlossen. Der Arzt hat keine Ahnung, was es ist.

Das sind ihre Symptome: starke Gewichtszunahme innerhalb kürzester Zeit, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, geschwollene Lymphknoten in der Leiste, vergrößerte Milz

Vielleicht hat jemand von euch einen Verdacht?

Hi,

bei was für einem Arzt war denn deine Freundin? Wohin wurde überwiesen? War sie vielleicht einmal bei einem Endokrinologe?

Viele Grüße,
Tina

War deine Freundin irgendwann einmal in den Tropen, Subtropen?
Und wenn ja, wie lange ca her?

Servus,

gleich vorweg: Ich bin kein Arzt, daher auch nur eine Laienhafte Annäherung an das Problem.

Das sind ihre Symptome: starke Gewichtszunahme innerhalb
kürzester Zeit, Müdigkeit, Abgeschlagenheit, geschwollene
Lymphknoten in der Leiste, vergrößerte Milz

Häufig ist eine Milzschwellung / Milzvergrößerung (Splenomegalie) eine vorübergehende (natürliche) Erscheinung im Rahmen einer Infektionskrankheit.

Hatte Deine Freundin zu Beginn mal höheres Fieber und grippeähnliche Symptome? Ist vor allem eine EBV (Epstein-Barr-Virus) Infektion ausgeschlossen worden (dazu würden auch die vergrößerten Lymphknoten passen)?

Wenn keine grippeähnlichen Symptome vorlagen, dann ist jedoch eine Viruserkrankung oder anderer Infekt eher unwahrscheinlich.

Ist die Leber auch vergrößert?
Wenn nein, dann ist zumindest eine bösartigen Bluterkrankungen eher unwahrscheinlich. Auch Speicherkrankheiten wie Marbus Gaucher können dann i.d.R. ausgeschlossen werden.

Was mich an dem Bild überrascht ist die starke Gewichtszunahme. Eine solche wird meist im Zusammenhang mit einer Schilddrüsenunterfunktion beschrieben.

Wurde ein TSH-Wert bestimmt?

Bei Hashimoto-Thyreoiditis treten z.B. die beschriebenen Symptome, wie starke Gewichtszunahme innerhalb kürzester Zeit, Müdigkeit, Abgeschlagenheit auf.

Zeigt Deine Freundin auch verlangsamtem Puls (Bradykardie), Kälteempfindlichkeit, trockener Haut?

Wenn ja, dann ist garantiert mit der Schilddrüse was nicht in Ordnung.

Eine vergrößerte Milz ist allerdings hierbei eher ungewöhnlich. Außerdem würde man dann geschwollene Lymphknoten eher im Hals- oder Achselbereich erwarten und nicht in der Leiste.

Vielleicht hat Deine Freundin auch „Läuse und Flöhe“, d.h. z.B. eine Schilddrüsenunterfunktion und eine weitere Erkrankung, welche die geschwollene Milz erklärt.

Gruß,
Sax

Vielen Dank für die Antworten.

Sie hatte keinerlei Krankheiten in diesem Jahr, außer einer Blasenentzündung und Halsschmerzen, die von einer Seitenstrangangina kamen. Die Frauenärztin hat allerdings einen Zusammenhang mit der Blasenentzüdung ausgeschlossen. In den Tropen war sie auch noch nie.

Ihr Arzt (Internist) hat alle Organe untersucht, nur die Milz ist geschwollen. Das große Blutbild blieb ohne Ergebnis und die Schilddrüse ist auch in Ordnung.

Sie wurde jetzt an einen Onkologen überwiesen und hat dazu noch einen Termin beim Endokrinologen. Mal schauen, was dabei rauskommt.