@ Günter und Jörg,

hallo Ihr beiden,

gestern war ich bei einem Kunden, der in einer Ersatzkasse versichert ist (KKH).
Er hat links ein gesundes Auge und rechts 8 Dioptrien. Dies gleicht er mit einer Kontaktlinse aus. Die letzte Bewilligung (100 % Erstattung) war im Herbst 2003.
Nun behauptet er, in seinem Fall würde die KKH (bzw. alle GKVs) weiter 100 % erstatten.
Frage: stimmt das?

Grüße
Raimund

keine wirkliche Lösung

hallo Ihr beiden,

Hallo „Perückenexperte“ :smile:)

bis letztes Jahr wurden Kontaklinsen bezuschusst, wenn der Dioptrienunterschied zwischen beiden Augen mehr als 2 Dioptrien war.

Mir sind jetzt allerdings die genauen neuen Vorschriften nicht bekannt.
Müsste am Montag mal nachsehen.
Evtl. weiß Günter näheres.

Gruß Jörg

gestern war ich bei einem Kunden, der in einer Ersatzkasse
versichert ist (KKH).
Er hat links ein gesundes Auge und rechts 8 Dioptrien. Dies
gleicht er mit einer Kontaktlinse aus. Die letzte Bewilligung
(100 % Erstattung) war im Herbst 2003.
Nun behauptet er, in seinem Fall würde die KKH (bzw. alle
GKVs) weiter 100 % erstatten.
Frage: stimmt das?

Grüße
Raimund

Hallo Raimund, hallo Joerg
bin schon zu Hause - nach meinem derzeitigen Kenntnisstand
erfolgt keine Übernahme, da 8 Diopth. noch niocht dem Wert
entsprechen den das Gesetz vorsieht.
Er soll sich das schriftlich geben lassen - vor allem auch das
mit dem 100 % (???)

Gruss

Günter

Die einzige Vorschrift, die ich kenne , ist die dass trotz korrektur nur noch max. 30 % gesehen werden kann, dann wird bezahlt. Ob es aber eine Ausnahme bei so großem Unterschied gibt, weiss ich nicht.
Auch der von Günter erwähnte weert, ab dem gezahlt wird, würde mich interessieren, denn meines Wissens gibt es keinen Ab dann zahlen wir- Wert, nur die 30% Regelung und die greift bei Kurzsichtigkeit nicht, da die meist ganz gut ausgeglichen werden kann.
Schöne Grüße Susanne

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