Herzkatheter okay, trotzdem Angina pektoris?

Guten Tag,

kann man Angina pektoris haben, auch wenn der Herzkatheter völlig in Ordnung gewesen ist?
Angeblich sind alle Gefäße top in Ordnung, aber bei Luftnot und Erschöpfung soll dennoch Nitrolingualspray benutzt werden, weil Angina pektoris bestünde.
Wir verstehen das nicht, der Hausarzt hat es so erklärt.

Danke sagt der Wackelpudding

Hi!

kann man Angina pektoris haben, auch wenn der Herzkatheter
völlig in Ordnung gewesen ist?

Ja, kann machmal sein:

  1. In der Prühphase der Arterioskleroseentwicklung entsteht eine Inenschichtschaden der Coronararterie, wo sich Fibroblasen und Fett einlagern. Dieses alleine führt zwar noch nicht zu Stenose, aber macht die Gefäßwand starrer (sie ist „verklakt“.
    Dieses kann man in der Herzkatheteruntersuchung meist nicht richtig sehen - je nach Ausprägung und Stadium.

Aber auch schon diese reine „Verkalkung“ kann einen ANgina Pectoris Anfall (AP-Anfall) auslösen, z.b. wenn das Herz bei körperlichen Belastungen oder Stress Mehrarbeit leisten muß und damit auch mehr Sauerstoff braucht. Die „nur“ verkalkten Gefäße können diesen Mehrbedarf nicht immer decken - und so kommt es zu einem AP-Anfall.

Erst wenn sich die Erkrankung fortsetzt, kommt es dazu, daß dieser erste Plaque ins Gefäßinnere reicht und dort die Thrombozytenanlagerung fördert - Folge ist die im Herzkatheter sichtbare Stenose.

  1. Gibt es noch eine (relativ seltene) Form der AP, genannt Prinz-Metall-Angina oder Variantangina, bei der plötzliche Spasmen der Grund für den AP-Anfall darstellen.

Tipp:

  1. Beim Hausarzt genauer nachfragen :wink:
    Ev. auch eine Kopie des Berichtes fordern.

2.Vorgehen nach Hausarzt und/oder Kardiologe!!!
Meine Tipps gelten nur allgemein, und sollen nur Anregung sein, die du mit dem Hausarzt besprichst!!
ICh würde empfehlen, insbesondere die bekannten Risikifaktoren für Arteriosklerose/Angina Pectoris/HErzinfarkt wie Rauchen, Übergewicht, hohe Blutcholesterinspiegel usw. zu normalisieren. Daneben wäre eine erneute Herzkatheteruntersuchung bzw. weitere Diagnostik bei weiterem Bestehen der Beschwerden anzuraten.

Gruß,
Sharon

Guten Morgen, Sharon!

Vielen Dank für die Erklärung.
Meine Schwiegermutter ist fast 80, hat eher Untergewicht, zu niedrigen Blutdruck, aber erhöhte Blutfette. Und Altersdiabetes (Diät, keine Tbl.)
Der Herzkatheter wurde auch mit Kontrastmitteln begleitet, die Fotos und der Bericht gingen an den Hausarzt.Darin ist keine Rede mehr von einer Herzerkrankung.
In der Kardiologie hat man ihr auch nichts von Angina pektoris gesagt, davon sprach nur noch der Hausarzt.
Es ist wohl auch so, dass meine Schwiegermutter beruhigt ist durch diese Diagnose und noch beruhigter wenn sie das Nitrospray bekommt.

Danke
sagt der Wackelpudding

Hi!

Und Altersdiabetes (Diät, keine Tbl.)

Oha, Diabetes macht gerne Arteriosklerose und damit Beschwerden am Herzen - also Achtung! :wink:

Der Herzkatheter wurde auch mit Kontrastmitteln begleitet, die

Üblicherweise, denn ohne Kontrastmittel sieht man meist nicht besonders viel ,-)

In der Kardiologie hat man ihr auch nichts von Angina pektoris
gesagt, davon sprach nur noch der Hausarzt.

Kleine Warnung am Rande: Diabetes macht nicht nur gerne Gefäßschäden sondern auch Nervenschäden. Das heißt, daß eventuell Schmerzen nicht so wie normalerweise wahrgenommen werden können. Das heißt wiederrum, daß ein Angina-Pectoris-Anfall oder gar ein „richtiger“ Herinfarkt weniger intensiv oder gar fast gar nciht auffällt. Daher sollte man schon bei geringeren Beschwerden oder total unspezifischen/untypischen Beschwerden (z.b Bauchschmerzen) auch schlimmere Ursachen wie den Herzinfarkt im Hinterkopf behalten - nicht unbedingt dies als einzige Ursache sehen, auch Bauchschmerzen können oftmals einfach nur Bauchschmerzen sein - aber halt daran denken!

Ich will jetzt sicherlich keine Panik machen, aber da die Dame sicherlich noch etwas älter werden möchte und dies auch weitgehend gesund, sollte man dies beachten.

Gruß,
Sharon