Komatiefen

Gesundheit Medizin
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Hallo, ihr Fachleute!

Jetzt da man täglich über Arafats Zustand hört, erhoben sich bei mir die Fragen:

Wie viele verschiedene Komatiefen gibt es?
Wie äußert sich die unterschiedliche Tiefe?
Wie kann man die unterscheiden?
Wie kann man das messen?

Gruß Fritz

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Hallo Fritz,

Kleine Aufstellung :

  1. Lethargie

  2. Sopor, träge Pupillen, Hyperreflexie, Hyperventilation ,
    Schmerzreflexe teils gezielt

3.Koma, Dekortikationshaltung : Flexion, bei Schmerz Massenbewegungen

4.Koma, Dezerebrationshaltung : Extension, Schmerz Massenbewegungen

5.Koma, hypoton, Pupillen lichtstarr, EEG isoelektrisch, keine
Schmerzreaktion

Gruß

Merkur

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Bewusstseinstufen
Hallo Fritz,

trotz des esoterischen Titels eine ganz irdische Erklärung:

Wie viele verschiedene Komatiefen gibt es?
Wie äußert sich die unterschiedliche Tiefe?
Wie kann man die unterscheiden?
Wie kann man das messen?

Bewährt zur Einschätzung der Bewusstseinslage hat sich hier die sogen. Glasgow Coma Scale:

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Glasgow Coma Scale
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Augen öffnen spontan öffnen 4
 öffnen auf Ansprache 3
 öffnen auf Schmerzreiz 2
 keine Reaktion 1
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verbale Reaktion orientiert 5
 verwirrt 4
 unzusammenhängende Worte 3
 unverständliche Laute 2
 keine verbale Reaktion 1
---------------------------------------------------------------------
Motorische Reaktion befolgt Aufforderung 6
auf Schmerzreize gezielte Schmerzabwehr 5
 Massenbewegungen 4
 Beugesynergien 3
 Strecksynergien 2
 keine Reaktion 1
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Aus jeder Kategorie muß man sich für einen Punktwert entscheiden und die drei Zahlen dann addieren, so daß Werte von 3-15 erreichbar sind (Für Kinder gilt eine etwas veränderte Skala). Bei einem GCS Score von

Bewusstsein Klinik

Klar Örtlich, zeitlich und zur eigenen Person orientiert

Somnolenz Schläft, durch Ansprache erweckbar,
örtlich, zeitlich und zur eigenen Person orientiert

Sopor Durch Ansprache nicht erweckbar, gerichtete Reaktion
auf Schmerzreize

Koma nicht erweckbar

Grad I Keine Reaktion auf Schmerzreize, GCS 6-8

Grad II Paresen, Krampfanfall, Anisokorie, GCS 5-6

Grad III Paresen, Krampfanfall, Anisokorie,
Streckmechanismen, Augenbewegungsstörungen, GCS 4

Grad IV Herabgesetzter Muskeltonus, Ausfall von Hirnstamm-
reflexen (Cornealreflex, Puppenkopfphänomen),
noch Spontanatmung, GCS 3

Gruß,

Malte.

4

Ui! Das ist schön erklärt!
Danke!
Fritz