Hallo Experten,
zur Zeit gibt es ja viele Proteste von Hebammen aufgrund der in ihren Augen unzureichenden Vergütung. Was ich daran nicht verstehe: Die grösseren deutschen Hebammenverbände haben Verträge mit den Krankenkassen abgeschlossen. Diese sind mit 6 Monaten Vorlauf zu kündigen. Wenn nun die Bezahlung nicht ausreicht, warum kündigen die Verbände diese Verträge nicht und verhandeln die Vergütung neu und gehen stattdessen den mühevollen Weg über die Politik?
Weiss dies jemand?
Gruss
Malte
sorry , da kann ich Dir nicht helfen
gruß
jtürk
Hallo,
vielleicht vorab die vertraglichen Regelungen:
http://www.vdek.com/vertragspartner/sonstige-vertrag…
Es gibt für Gruppen von Hebammen, die bei Geburten tätig sind:
Hebammenverband DHV
Hebammenverband BfHD
3)sehr viele freie unorganisierte Hebammen
Bei den Krankenkassen darf laut Gesetz nur der Spitzenberband aller Krankenkassen über diese Verträge verhandeln.
Für die Krankenkassen ist (natürlich) entscheidend, was im Endeffekt günstiger kommt.
Zum 01.07.2010 wurden übrigens (deutlich) höhere Vergütungen bei Geburten vereinbart. Diese Erhöhung ist erstmals zum 31.12.2011 kündbar.
Die Krankenkassen sind bei den Preisverhandlungen im Übrigen an disen Paragraphen gebunden:
http://bundesrecht.juris.de/sgb_5/__71.html
Die starken Erhöhungen der Haftpflichtprämien für Hebammen haben vermutlich auch einen Grund (da die Versicherungsbeiträge von der Bafin genehmigt werden müssen). Ggf. gibt es hiernei Risiken, die in der öffentlichen Diskussion nicht auftauchen.
Vielleicht hat die Antwort etwas geholfen (auch wenn sie die Frage nicht direkt beantwortet).
Gruß
RHW
Berechtigte Frage - bitte beim größten Hebammenverband nachfragen
Sorry, aber mit dem Leistungsrecht oder Vertragsrecht kenne ich mich gar nicht aus, komme aus dem Beitragsrecht.
Grüße
sorry…das ist überhaupt nicht mein Gebiet.
Bitte einen Vertragsexperten fragen.
Danke.
Hallo, eine gute Frage. Ich bin zwar thematisch wenig mit den Vertragsmodalitäten befasst, aber meine persönliche Meinung sieht ähnlich aus. Steigende Kosten sind nicht nur für Hebammen eine großes Problem. Krankenhäuser, Ärzte und Co. schreien auch regelmäßig nachvollziehbar nach höheren Vergütungen. Aber bezahlen wollen es die Mitglieder der gesetzlichen Krankenkassen ja auch nicht. Also werden alle gemeinschaftlich finanziell sehr „kurz gehalten“. Bei den Hebammen sind - glaube ich - die gestiegenen Beiträge für ihre Haftpflichtversicherung ein großes Thema. Ich kann mich nur fragen, warum sind die Hebammen denn nicht gegen die Versicherer auf die Strasse gegangen?! Ich kann ja auch nicht bei meinem Arbeitgeber auf eine Gehalterhöhung drängen, weil die Spritpreise immer höher werden. Und dann auch noch die Politik einschalten. Die Politik sollte statt gegen die klammen Krankenkassen gegen die Preismacht der Versicherungen und Mineralölkonzerne vorgehen. Das Übel sollte immer an der Quelle angegangen werden, also bei der Ursache statt bei den Symptomen ansetzen. Das Risiko den Vertrag zu kündigen, ist den Hebammen anscheinend zu hoch. Schließlich dürften sie dann keine Mütter mehr betreuen, wenn die Vertragsbasis fehlt. Von der fehlenden Bezahlung ganz zu schweigen.
Gruß
Karsten
Ich kann natürlich nur mutmaßen, aber die Hebammen versuchen den Druck über die Patienten direkt auf die Kassen auszuüben. Vermutlich erhoffen Sie sich dort mehr gehör, da die Patienten dann wiederum sich an die Politik oder über die Öffentlichkeit eine Lobby machen.
Ein starker Druck wird auch von den ambulanten Geburtshäusern ausgeübt. Die z.B. für das bereitstellen einer Hebamme in Bereitschaft, eine zusätzliche Gebühr nehmen. Bisher war das immer in den Beträgen die mit den Kassen abrechnen abgegolten.
Helfen konnte ich mit meiner Einschätzung sicherlich nicht, aber es ist definitiv ein Politikum.
Hallo Karsten, danke für deine ausführliche Antwort, ein paar Gedanken dazu:
Warum das so ist, müsste man die Leute selbst fragen.
Man will über die politische Schiene erreichen, dass dieses Thema überhaupt Aufmerksamkeit erhält. Leider interessieren sich für die Probleme von Hebammen höchstens Leute, die gerade die Dienste einer Hebamme in Anspruch nehmen.
Dass die Rahmenbedingungen für Hebammen durch die exorbitant gestiegenen Kosten für eine Haftpflichtversicherung, drastisch verschlechtert worden sind, kann nur über die Politik geändert werden.
Hans
Guten Tag,
ich weiß es auch nicht.
Gruß
J. Schnitzler
Hallo,
in diese Vertragsautonomie können wir nun nicht eingreifen. Alle Aussagen nur Vermutungen. Allerdins verhält es sich auch so, daß wenn die Hebammen aus dem Kassenvertrag aussteigen, eigentlich kein Recht mehr auf Vergütung über die Kasse haben
Sorry, kann Dir da nicht weiterhelfen
Genau bin ich mit dem Thema nicht vertraut, aber ich denke eine Kündigung bietet hohe Risiken. Dann stehen die Hebammen erstmal ohne Vertrag und ohne Beschäftigung da. Ob ihre Verhandlungsmacht groß genug ist, um bessere Tarife zu erstreiten, weiß ich nicht. Ich weiß auch nicht, ob und warum die Tarife unzureichend sind.
Schuld an der wirtschaftlichen Situation sollen ja angeblich zu hohe Versicherungsprämien sein. Da hat die Politik natürlich auch keinen Einfluss.
Gruss
Barmer
Hallo,
wenn Du etwas kündigst hast Du erstmal gar nichts.
Also geht man lieber den Weg und kömpft um eine Verbesserung der aktuellen Situation!
Wenn Du eine Gehaltserhöhung möchtest bei Deinem Arbeitgeber wirst Du auch nicht kündigen, um ein höheres Gehalt zu beziehen.
Und von der Politik darfst Du gar nichts erwarten - aber das wirst Du auch noch lernen.
Viele Grüße
Ich kann Ihnen leider nicht weiterhelfen.
Hallo,
bin überfragt!
Gruß
Franjo