Guten Tag ! Kann mir vielleicht bitte jemand den Befund übersetzen ich habe erst in ein paar Wochen Besprechung und ich wüsste gerne was mich in etwa erwartet: Es geht um eine Leberbiopsie:
Vielen Dank Liebe Grüße Petra
Befund: Histologisch ein repräsentativer Gewebszylinder aus dem Leberparenchym mit läppchenartiger Struktur (teils graurötlicher, teils weißlicher Gewebszylinder 1 cm lang und 0,1 cm im DM)
Auffallend eine beträchliche Vermehrung des kollagenen Bindegewebes im Bereiche der Pfortalfelder, diese sind duchswegs verbreitert, faserreich mit fokaler chronischer entzündl. Infiltration. Die intrahepatalen Gallengänge zum Teil vermehrt und geringgradig ektatisch. Im Bereiche der Portalfelder überwiegend rundzellige entzündl. Inflitrate, nur ganz vereinzelt finden sich Segmentkernige am Übergang zu den Parenchymläppchen.Die Läppchen selbst underschiedlich groß, unregelmäßig gestaltet und aufgebaut aus großen Hepatozyten mit blass eosinophilem Zytoplasma und geringgradiger Kernunruhe, wobei einzelne Zellen einen großen Nucleolus aufweisen. Zwischen den einzelnen Läppchen wie erwähnt, reichlich kollagenes Bindgewebe. Die Portalfelder selbst sind deutlich vergrößert, ausgeweitet und finden zum Teil Anschluß untereinander, sodaß netzartig Strukturen ausgebildet werden. Einzelne derartige Läppchen des Parenchyms deutlich abgegrenzt, vom Bindegewebe umgeben. Hier finden sich zahlreiche Hepatozyten mit intrazytoplasmatischen Einschlüssen, entsprechend einer fokalen Steatose. Die Hepatozyten in typischen Strängen angeordnet, zum Teil diese jedoch unregelmäßig, sodaß eine regelrechte Läppchenstruktur nicht in allen Abschnitten darzustellen ist. Die Kupfferschen Sternzellen vermehrt und deutlich aktiviert. Eine Vermehrung eines intrazytoplasmatischen Pigments nicht dazustellen (Berliner-Blau negativ).Spezialfärbungen zeigen eine typische Bindegewebsvermehrung korrelierend zu den oben beschriebenen vertrößerten und verbreitertenen Portalfeldern. Keine Malignitätskriterien. An der Übergangslamelle im Bereich der Portalfelder bzw. der Leberläppchen Einzelzellnekrosen mit einer Demarkation durch Entündungszellen.Diagnose: Leberparenchym mit Zeicher einer chronischen perisistierenden Hepatitis- Steatosis hepatis mit zirr. Umbau.Anhang: Für einen malignen infiltrativen Prozess am vorl. Material insges. kein Anhaltspunkt, morphologische Kriterien einer spezif. entzündl. Läsion nicht gegeben. Serologie ?
Moin
Es handelt sich offensichtlich um eine beginnende Leberzirrhose.
Gruß,
Branden
Guten Tag !
Vielen Dank für die Antwort welcher Teil ist aussagend das es sich um den Anfang einer Zirrhose handelt eigentlich ? Danke Liebe Grüße
Moin
welcher Teil ist aussagend das es
sich um den Anfang einer Zirrhose handelt eigentlich ?
Eigentlich alles ab dem vermehrten bingewegsartigem Zellgebwebe zwischen en Leberzllen… ganz deutlich wirds dann in dem kurzen Satz „Beginn zirrhotischr Umbau“.
Gruß,
B.
Guten Tag, Danke für die Antwort ! Mir war schon im vorhinein klar das es sich um eine Leberzirrhose handelt ich wollte/will wissen ob der Biopsiebefund schon sehr schlecht spricht auf die Leber ob es schon das Endstadium ist ?! Danke Liebe Grüße
Bon soir nochmal
Endstadium wohl eher nicht, da es sich ja um dn Beginn einer Leberzirrhose handelt. Heutzutage kann man noch Jahre damit leben.
Gruß,
B.
Guten Tag, Danke nochmals für die Antwort, aber woher weiß man des es der Beginn der Lebezirrhose ist steht das in der Biopsie drinnen ? Bin ganz aus dem Häuschen weil es zuerst geheissen hat aufgrund des Blutbildes Primär billäre Zirrhose und jetzt ist ganz was anderes rausgekommen bei der Biopsie. Vielen Dank für die Mühe