Re: Löst Voltaren Hämorrhoidenbluten aus ?

Hallo Rolfedi,
zunächst die direkte Antwort: Ja, Diclofenac kann die Blutgerinnung in geringem Ausmaß hemmen (allerdings längst nicht wie z.B. Aspirin).
Diclofenac ist grundsätzlich ein Medikament, was man sehr kritisch sehen muss. Auf Dauer kann es Ihre Nierenfunktion schwer und teils irreversibel beeinträchtigen. Zudem leiden die Patienten früher oder später an Magengeschwüren/Zwölffingerdarmgeschwüren, die nicht selten auch mal bluten können. Sie beschreiben jedoch die Blutspuren als hellrot, weswegen ich Ihre Vermutung teile, dass die Blutung aus dem unteren Darmtrakt kommt.
Mittlerweile werden gerne sog. selektive COX-2-Hemmer verschrieben (z.B. Arcoxia). Diese haben ein wesentlich günstigeres Nebenwirkungsspektrum, sind allerdings auch nicht für alle Patienten geeignet (z.B. herzkranke Patienten). Auch die Auswirkungen auf die Blutgerinnung sind hier geringer.
Sollten Sie beim Diclofenac bleiben, lassen Sie sich unbedingt einen Magenschutz verordnen (z.B. Omeprazol)! Ansonsten rate ich von diesem Medikament eher ab. Kennen Sie den Fußballer Ivan Klasnic? Der hat dieses Medikament regelmäßig eingenommen (allerdings massiv überdosiert) und musste nierentransplantiert werden.
Grundsätzlich haben sie mich mit der Frage gut erwischt, da ich an einem der Häuser arbeite, die die meisten Knie- und Hüftprothesen in ganz Deutschland operieren. Meine Erfahrung zeigt, dass die meisten Patienten gut mit o.g. Medikament auskommen. Wenn nicht sollte man überlegen, ob man nicht ein schwaches Opiat (z.B. Valoron oder Tramal) dazunimmt. Diese haben jedoch ausgeprägte Nebenwirkungen und eine Suchtgefahr. Allerdings ist das manchmal besser als Schmerzen zu leiden.
Ich wünsche Ihnen gute Besserung und kommen Sie schnell wieder auf die Beine (schmerzfrei!)!