Myom vorerkrankung Krankenkasse

Geld & Sparen Versicherung
#1

Myom vorerkrankung krankenkasse

Hallo zusammen!
Ich bin seit 2009 bei einer PKV versichert. Nun hatte ich vor 2 Wochen ne Myom-OP wg Kinderwunsch. Jetzt will meine PKV eine Schweigepflichtsentbindung von meiner FÄ.
Es kann sein, dass ich das Myom bei Vertragsabschluss nicht angegeben hatte, weil mir meine FÄ sagte, das sei absolut harmlos, das hätten ganz viele Frauen etc. Ich hab das dann unter „problemlos“ irgendwo in meinem Kopf abgespeichert und echt vergessen, dass ich das Ding hab.
Kann es nun sein, dass die PKV die OP nicht zahlt bzw. zahlen muss?
Ist das Myom eine „Vorerkrankung“, die ich hätte angeben müssen??
Danke u Lg
caridade

#2

Myom vorerkrankung krankenkasse

Hallo zusammen!

Hallo

Ich bin seit 2009 bei einer PKV versichert. Nun hatte ich vor
2 Wochen ne Myom-OP wg Kinderwunsch. Jetzt will meine PKV eine
Schweigepflichtsentbindung von meiner FÄ.

Das darf der Versicherer verlangen

Es kann sein, dass ich das Myom bei Vertragsabschluss nicht
angegeben hatte, weil mir meine FÄ sagte, das sei absolut
harmlos, das hätten ganz viele Frauen etc. Ich hab das dann
unter „problemlos“ irgendwo in meinem Kopf abgespeichert und
echt vergessen, dass ich das Ding hab.

Das ist übel und ein Verstoß gegen die vorvertragliche Anzeigepflicht.

Kann es nun sein, dass die PKV die OP nicht zahlt bzw. zahlen
muss?

Ja, das ist sogar wahrscheinlich da die OP im kausalen Zusammenhang mit der verschwiegenen Vorerkrankung steht. In diesem Fall besteht keine Leistungsverpflichtung des Versicherers. Wäre es ein Magengeschwür müsste der Versicherer die OP zahlen, kann aber trotzdem dann den Vertrag beenden.

Ist das Myom eine „Vorerkrankung“, die ich hätte angeben
müssen??

In jedem Fall.

Danke u Lg

Bitte

caridade

zahao

#3

leider jeweils ja !

Viel Glück

Barmer