Übersetzung Leberwerte

Gesundheit Medizin
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Liebe Wissenden,

ein Buch mit 7 Siegeln die Leberwerte von einer 65-jährigen Dame:

GOT 23
GPT 13
Gamma GT 28
Cholesterol 242
LDL 155
HDL 79
Triglycerine 123
Apoß 108

Was kann man daraus schließen?
Und - wenn nötig - welche Konsequenzen (Ernährungsumstellung etc…) sind anzudenken?

Die Frau wohnt in warmen Gefilden (Asien), hat M.Chrohn ( der aber eher gut im Griff ist, soweit man das sagen kann…) und trinkt am Abend regelmäßig 1-2 Gläser leichten Wein.
Das Essen ist eher auf Reis, Gemüse und Früchte focussiert, etwa 2-4 mal/ Woche ist Fisch oder Fleisch mit auf der Speisekarte…

Vielen Dank

Susanne

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Liebe Wissenden,

Hallo Susanne, ( Wie ist das Wetter und Leben auf Bali *G* zurück will!)

ein Buch mit 7 Siegeln die Leberwerte von einer 65-jährigen
Dame:

GOT 23

Glutamat-Oxalacetat Transaminase, liegt bei der Patientin noch im Normbereich.

GPT 13

GPT, Glutamat-Pyruvat Transaminase , liegt auch hier noch im Normbereich.

Gamma GT 28

Liegt auch hier noch im Nromalbereich, drüber evtl. Leberzirrhosen unterschiedlicher Ursachen.

Cholesterol 242

Hier ist der Normwert bis zu 240 , also leicht erhöht.

LDL 155

Zwischen 130 und 160 grenzwertig Hoch, Normal 100-130

HDL 79

Hier ist der wert auch erhöht. Normal zwischen 40-60.

Triglycerine 123

Der Normalbereich ist kleiner wie 200 also auch hier alles ok.

Apoß 108

Vermute das es sich hier um den AP- Wert handelt, Alkalische Phosphatase, hier ist der Normwert auch von 40-190, also auch OK.

Was kann man daraus schließen?
Und - wenn nötig - welche Konsequenzen (Ernährungsumstellung
etc…) sind anzudenken?

Die Frau wohnt in warmen Gefilden (Asien), hat M.Chrohn ( der
aber eher gut im Griff ist, soweit man das sagen kann…) und
trinkt am Abend regelmäßig 1-2 Gläser leichten Wein.
Das Essen ist eher auf Reis, Gemüse und Früchte focussiert,
etwa 2-4 mal/ Woche ist Fisch oder Fleisch mit auf der
Speisekarte…

Also zur Erklärung des HDL-Wertes:
Normal zwischen 40-60 hier aber bei 79.
Hat die Dame evtl. Übergewicht? Es sollte im dem Fall versucht werden auf Normalgewicht zu kommen. Verzicht auf tierische Fette da zu viele ungesättigte Fettsäuren, mehr Pflanzliche Fette, aber kein Palmöl oder Kokosfett ( haben auch unges. Fettsäuren.)

Zur Erklärung des LDL- Wertes:
Normal 100-130 bei der Dame liegt ein wert von 155 vor.
Bei bestimmten Fettstoffwechselstörungen (Hypo- bzw. Abetalipoproteinämie. - Bei schweren Krankheiten, z.B. Krebs oder chronischen Infektionen, nach Operationen oder schwersten Verletzungen (Polytrauma). -Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose)
Bei Leberschwäche.

Wie du siehst kann auch das Morbus Crohn an den hohen Werten verantwortlich sein.

Vielen Dank

Susanne

Viele Grüße

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Hallo Lucia, machst Du jetzt auch Labor?

Aber noch ein paar Anmerkungen dazu:

Gamma GT 28

Liegt auch hier noch im Nromalbereich, drüber evtl.
Leberzirrhosen unterschiedlicher Ursachen.

na ja nicht nur Zirrhosen, bedeutet nur das mit der Leber oder den Gallenwegen was nicht in Ordnung ist. Nicht jeder der gewohnheitsmäßig einen über den Durst trinkt, hat gleich eine Zirrhose.

HDL 79

Hier ist der wert auch erhöht. Normal zwischen 40-60.

Nö, gerade im Gegenteil, je höher der HDL-Wert desto besser. 79 ist prima. Für die Risikobeurteilung ist aber v.a. der Quotient Gesamtcholesterin/HDL wichtig. Und der ist völlig ok.

Insgesamt sind diese Laborbefunde alle in Ordnung. Und bitte nicht aus einer einzigen Bestimmung voreilige Schlüsse ziehen. Das hängt auch mal von der Tagesform ab, oder wie die Grenzwerte gezogen werden. V.a. aber sind Laborbefunde immer im Gesamtzusammenhang zu sehen (klinisches Bild, Anamnese, Medikamentation…).

Schöne Grüße, Bernhard.

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4

Hallo Lucia, machst Du jetzt auch Labor?

Hallo Bernhard,
Bin gerade am pauken, da ist das Thema mit drin, aber sehe gerade ich muss es noch etwas überarbeiten… *Grummel

Aber noch ein paar Anmerkungen dazu:

Gamma GT 28

Liegt auch hier noch im Nromalbereich, drüber evtl.
Leberzirrhosen unterschiedlicher Ursachen.

na ja nicht nur Zirrhosen, bedeutet nur das mit der Leber oder
den Gallenwegen was nicht in Ordnung ist. Nicht jeder der
gewohnheitsmäßig einen über den Durst trinkt, hat gleich eine
Zirrhose.

Deshalb auch *evtl.* heißt so viel wie könnte sein… :wink:

HDL 79

Hier ist der wert auch erhöht. Normal zwischen 40-60.

Nö, gerade im Gegenteil, je höher der HDL-Wert desto besser.
79 ist prima. Für die Risikobeurteilung ist aber v.a. der
Quotient Gesamtcholesterin/HDL wichtig. Und der ist völlig ok.

Werde es meinem Lehrer, mitteilen das er seine Dokumente die er austeilt überarbeitet… da stimmen dann anscheinend die Zahlen nicht.

Insgesamt sind diese Laborbefunde alle in Ordnung. Und bitte
nicht aus einer einzigen Bestimmung voreilige Schlüsse ziehen.
Das hängt auch mal von der Tagesform ab, oder wie die
Grenzwerte gezogen werden. V.a. aber sind Laborbefunde immer
im Gesamtzusammenhang zu sehen (klinisches Bild, Anamnese,
Medikamentation…).

Ja aber aufgrund des Morbus C. könnten doch die Werte so seien, das ist doch eine chronische Infektion? *ernst gefragt*

Schöne Grüße, Bernhard.

Grüße

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Gamma GT 28

Liegt auch hier noch im Nromalbereich, drüber evtl.
Leberzirrhosen unterschiedlicher Ursachen.

Bei der Beurteilung der muß auch die Empfindlichkeit des Meßwertes berücksichtigt werden.
So erhöht sich die gGT sehr schnell, wen man nur ein paar Tage ein Bierchen zuviel gezischt hat. Oder etwa bestimmte Medikamente eingenommen hat oder…

Bei einer erhöhten gGT ist von harmlos bis zur Katastrophe der PBC alles drin. Deshalb darf man nie einen Einzelwert beurteilen. Man muß immer die Gesamtumstände in Betracht ziehen (deshalb spricht man übrigens auch von der ärztlichen Kunst - und damit sind nicht nur heroische fernsehreife, chirurgische Taten gemeint.)

HDL 79

Hier ist der wert auch erhöht. Normal zwischen 40-60.

Nö, gerade im Gegenteil, je höher der HDL-Wert desto besser.
79 ist prima. Für die Risikobeurteilung ist aber v.a. der
Quotient Gesamtcholesterin/HDL wichtig. Und der ist völlig ok.

Werde es meinem Lehrer, mitteilen das er seine Dokumente die
er austeilt überarbeitet… da stimmen dann anscheinend die
Zahlen nicht.

Eine gute Idee! Und wenn der Lehrer noch ein paar Grundprinzipien einarbeitet, wie ich sie oben beschrieben habe, wäre das auch nicht schlecht.

Insgesamt sind diese Laborbefunde alle in Ordnung. Und bitte
nicht aus einer einzigen Bestimmung voreilige Schlüsse ziehen.
Das hängt auch mal von der Tagesform ab, oder wie die
Grenzwerte gezogen werden. V.a. aber sind Laborbefunde immer
im Gesamtzusammenhang zu sehen (klinisches Bild, Anamnese,
Medikamentation…).

So ist es, und ich habe es oben nur noch ein wenig präzisieren wollen.

Ja aber aufgrund des Morbus C. könnten doch die Werte so
seien, das ist doch eine chronische Infektion? *ernst gefragt*

Der M. Crohn ist keine Infektionskrankheit, sondern eine Autoimmunerkrankung.

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Hi Lucia,

na ja nicht nur Zirrhosen, bedeutet nur das mit der Leber oder
den Gallenwegen was nicht in Ordnung ist. Nicht jeder der
gewohnheitsmäßig einen über den Durst trinkt, hat gleich eine
Zirrhose.

Deshalb auch *evtl.* heißt so viel wie könnte sein… :wink:

Transaminasen und Cholestaseenzyme (alkalische Phosphatase, gamma-GT) sind ohne Bedeutung für die Verdächtigung einer Zirrhose, normal oder erhöht.

Der Anstieg bei Zirrhosen kommt von der Grunderkrankung (resp. Alkohol), da sind die anderen Parameter dann aber natürlich auch mit betroffen. Bei einer Alkoholzirrhose (ca. 80% aller Zirrhosen) kommt das natürlich nicht über Nacht.

Ja aber aufgrund des Morbus C. könnten doch die Werte so
seien, das ist doch eine chronische Infektion? *ernst gefragt*

Ich bin jetzt kein Internist, aber bei Morbus Crohn schaut man sich andere Parameter an. Eine Notwendigkeit zur Kontolle der allgemeinen Laborwerte wie hier beim Routine-check hab ich jetzt nicht gefunden. Natürlich kann die Krankheit diese beeiinflußen (Ernährungsumstellung, MTX lässt die Leberwerte häufig steigen), aber das können viele andere Sachen auch.

Man muss auch wissen, dass z.B. der Cholesterinspiegel altersabhängig steigt. Ältere Menschen haben einen höheren Cholesterinspiegel, auch ein höheres LDL und HDL.

Grüße, Bernhard.

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Danke!
Euch Allen,

die Ihr so schnell geantwortet habt meinen Dank, nun wird das gutgemeinte, weil selbst gewonnene Kokosöl aus der Küche verbannt, die Nerven beruhigt und eher noch ein wenig versucht zuzunehmen ( bei 1,55m/46 kg, sie war schon immer überaus klein und zierlich).

Eure Hinweise und Ratschläge haben mir sehr geholfen.

Viele Grüße, ein Bündel Sonnenstrahlen mit Platzregen vermischt obendrein…

Susanne