Hallo,
unser Sohn ( 19 J.) kommt gerade vom Arzt mit der Diagnose : Verdacht auf Sigmadivertikulitis.Er hat seit ca. 1 Woche ,Schmerzen im linken Unterbauch. Ich habe nun die groben Züge des Krankheitsbildes im Internet nachgelesen und weiß in etwa worum es geht.Kennt sich jemand mit dieser Krankheit aus? Und ,-- muß operiert werden? Gibt es eine Fachklinik? Wir wohnen in Dortmund.
Ich bin für jede Antwort dankbar!
Hallo!
Leitsymptome einer Sigmadivertikulitis sind:
Von der Schmerzlokalisation her könnte das bei Deinem Sohn also
schon passen. Allerdings ist er für so eine Erkrankung eigentlich
noch etwas zu jung, da die Divertikulitis meist bei älteren Patienten
auftritt.
Meiner Ansicht nach sollten hier erstmal andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, die für die Altersgruppe Deines Sohnes wahrscheinlicher sind. Dazu zählen:
Hierfür sind u.U. eine Coloskopie (Darmspiegelung) oder auch eine
Computertomographie des Bauches erforderlich.
Aber sollte es sich wirklich um eine Divertikulitis handeln, so wird
auch diese nicht gleich operiert, sondern zunächst antibiotisch behandelt. Erst wenn dies, was selten ist, nicht zur Ausheilung führt
oder es aber zu einer entzündungsbedingten Perforation des Darmes kommt, wird eine OP erforderlich.
Ein Spezialzentrum ist für die Behandlung Deines Sohnes erstmal
nicht zwingend erforderlich. Das sollte jede Klinik mit einer gastroenterologischen Abteilung auch können (sofern denn eine
stationäre Behandlung überhaupt notwendig wird). Im Zweifelsfall
bietet aber jede Uni-Klinik eine entsprechende Fachkompetenz.
Anbieten würde sich hier z.B. das Uni-Klinikum Düsseldorf.
Alles Gute für Dich und Deinen Sohn !
Kai
Hallo! Die Diagnose Sigmadivertikulitis ist in der Tat in diesem Alter extrem selten. Eine Sigmadivertikulose entwickelt sich eigentlich erst im Laufe des Lebens, so dass die meisten Patienten, die uns mit einer Entzündung der Divertikel aufsuchen 50+ sind. Wie ist es denn festgestellt worden? Unserer Standard in der Chirurgie ist bei
Verdacht ein Kontrastmittel-CT zum Beweis einer Sigmadivertikulitis und - vor allem - zum Ausschluß einer „komplizierten Divertikulitis“, d.h. eines Abszesses bzw. einer (gedeckten) Perforation (Durchbruch in die Bauchhöhle). Aber auch im Ultraschall kann diese Erkrankung diagnostiziert werden, zumal man bei einem 19-Jährigen die immense Strahlenbelastung eines Abdomen-CTs vermeiden sollte. Ist die Entzündung „unkompliziert“, also nicht perforiert, kann man eine Antibiotikatherapie beginnen, bei Luft in der Bauchhöhle (Perforation) muss sofort operiert werden.
Ihr Sohn sollte im entzündungsfreien Intervall unbedingt eine Darmspiegelung durchführen lassen, um die Diagnose Sigmadivertikulose zu festigen, bzw. andere Erkrankungen auszuschließen (v.a. M. Crohn/ Colitis ulcerosa)!
Wir empfehlen in unserer Klinik nach dem 2. Schub einer Entzündung die elektive (geplante) Sigmaresektion (Entfernung des Krummdarms), um Komplikationen zu vermeiden.
Gruß, Ricarda