Welche Kronen im OK?

Liebe/-r Experte/-in,

Guten Tag!

Ich habe ein „Entscheidungsproblem“, bei dem ich hoffe, dass Sie mir weiterhelfen können.

Ich benötige im Frontzahnbereich des Oberkiefers 6 Kronen (bzw. 5, da ein Eckzahn nicht mehr zu retten ist und gezogen werden muss).

Nun habe ich von zwei Zahnärzten zwei unterschiedliche Varianten angeboten bekommen:

5 einzelne Vollkronen plus eine Brücke, die irgendwie in der durch den fehlenden Eckzahn entstehenden Lücke befestigt (eingeklebt?) wird

oder

eine Freiendbrücke (?), bei der die Kronen miteinander zusammenhängen (ich dort also z.B. keine Zahnseide mehr verwenden kann) und die Lücke durch einen den Kronen „anhängenden“ Ersatzzahn geschlossen wird.
Der ZA meinte, diese Variante sei stabiler, da ich auch ein Parodontitis-Problem habe. Allerdings wäre sie (wg. des zu ziehenden Eckzahns) auch zunächst mal mit einer vorübergehenden Langzeitprothese (Kunststoff) verbunden, was mich etwas abschreckt.

Nun bin ich ehrlich gesagt mehr als verunsichert, was besser ist. Es geht mir NICHT um die Kosten, sondern um Fragen der Haltbarkeit (Langlebigkeit) und der Mundhygiene (welche Variante ist da aufwendiger).

Ich weiß: Jeder Zahnarzt hat seine Meinung und seine erprobten Methoden. Dennoch: Können Sie meine Verunsicherung etwas beseitigen – zumindest, was die angesprochenen Fragen betrifft?

Im Voraus bereits recht herzlichen Dank für Ihre kompetente Antwort und
mit freundlichen Grüßen, K. Ewert

Hallo Fr.Ewert,

Nach der Extrahierung des Zahnes ist eine Immediatprothese
(Langzeitprovisorium) empfehlenswert. Dadurch wird die Heilungsphase mit
vorübergehendem Zahnersatz überbrückt.
Da Sie an Parodontitis leiden, ist auf jeden Fall eine Verblockung der Zähne von
Vorteil. Die Kaukräfte werden gleichmäßig verteilt und einzelne Zähne nicht zu
stark belastet. Dies erhöht auch die Langlebigkeit.
Bei einer Verblockung der Zähne, ist die Reinigung durch Zahnseide
kontraindiziert. Die Zwischenräume können aber problemlos mit speziellen
Interdentalbürsten gereinigt werden.
Bei gesunden Zahnhalteapparaten würde ich eher zu Einzelkronen und einer
kleinen Brücke tendieren. Hier wird der fehlende Eckzahn im Regelfall durch
beschleifen der Nachbarzähne miteinander verbunden. (verklebt oder
einzementiert) je nach Art des Gerüstes. Hierdurch kann es sein, dass ein weiterer
Zahn beschliffen werden muss.

Vom Aufwand sind beide Variationen nahezu gleich.

Gruß
D.Kounatidis