Wer kann mir diesen Befund übersetzen?

Gesundheit Medizin
#1

Langzeit EKG:

Diagnose: ventrikuläre extrasystolie Lown IVa

Aufzeichnungsdauer 24 Std. und 5 min. mit befriedigender Qualität.
Durchgehender Sinusrhytmus mit einer durchschnittlichen Frequenz von 83/min., minimal 56/min., maximal 178/min. (13.13 Uhr, beim Treppenlaufen in 1. OG).
Keine relevanten Pausen.
2 ventrikuläre extrasystolen mit einem Couplet (1.35 Uhr nachts).
5 supraventrikuläre Extrasystolen, keine supreaventrikulären Tachykardien.

…bei nur kleinster Anstregung hab ich das Gefühl, dass mir die Halsschlagader platzt.
Morgens habe ich nach dem Aufstehen ein enormes Schwindelgefühl und wenn ich dann meine Werte messe übersteigt meist der Puls meinen oberen Blutdruck.
Oder bei längerem Sitzen (Fernsehgucken etc.) Bsp.: 107/72 Puls: 112

Was kann man dagegen tun?

Über eine schnelle Übersetzung und Antwort würd ich mich sehr freuen.
Vielen Dank im Vorraus

#2

Langzeit EKG:

Diagnose: ventrikuläre extrasystolie Lown IVa

Die Lown Klassifikation ist schon sehr alt 1970/1971
Lown Klassifikation:

0 keine VES

1 gelegentliche, einzelne VES ( 30/h)

3 polymorphe VES
a Einzeln
b Ventr. Bigeminus

4 repetitive VES
a Couplets
b Salven

5 früh einfallende VES (R-auf-T-Phänomen)

Gemessen wird nach der schlimmsten Herzrhythmusstörung, da du 2 ventrikuläre extrasystolen mit einem Couplet hattest, ist es IVa

Aufzeichnungsdauer 24 Std. und 5 min. mit befriedigender
Qualität.
Durchgehender Sinusrhytmus mit einer durchschnittlichen
Frequenz von 83/min., minimal 56/min., maximal 178/min. (13.13
Uhr, beim Treppenlaufen in 1. OG).
Keine relevanten Pausen.
2 ventrikuläre extrasystolen mit einem Couplet (1.35 Uhr
nachts).
5 supraventrikuläre Extrasystolen, keine supreaventrikulären
Tachykardien.

Wenn alles richtig ausgewertet wurde, also keine Artefakte als Couplets verwertet wurde, hast du einmalig eine Ventrikuläre Extrasystole gehabt. Das ist an sich nichts schlimmes. Es gibt sogar Studien die sagen, dass Leute mit einem absolut immer gleichbleibenden Puls ohne Extraschläge früher an Rythmusstörungen sterben können, als Menschen mit einem gelegentlichen Extraschlag.
Ich kenne den Befunde ja nicht, aber ich habe die Erfahrung gemacht, dass die Elektronik meist alles oder sehr viel auswertet, und da sind eben Fehler zu oft zu sehen, weil Artefakte durch Bewegung falsch interprediert werden. Und gerade 178bpm beim Treppenlaufen, wo du dich ja sehr viel bewegst, sind sehr fragwürdig, aber nicht unmöglich.
Wenn du wirklich so schnell mit dem Puls ansteigst bei kleinster Belastung solltest du evtl. ein BelastungsEKG machen, damit man dies nachvollziehen kann und evtl. weitere Untersuchungen einleiten. Oder du hast einfach zu wenig Ausdauer… Dazu kann ich so nichts sagen

Anja

#3

Diagnose: ventrikuläre extrasystolie Lown IVa

Das wurde Dir ja schon erklärt.

Aufzeichnungsdauer 24 Std. und 5 min. mit befriedigender
Qualität.

Befriedigend ist schlechter als gut.

Durchgehender Sinusrhytmus mit einer durchschnittlichen
Frequenz von 83/min., minimal 56/min., maximal 178/min. (13.13
Uhr, beim Treppenlaufen in 1. OG).

Hört sich alles erklärbar und im normalen Rahmen an.

Keine relevanten Pausen.

Schön.

2 ventrikuläre extrasystolen mit einem Couplet (1.35 Uhr
nachts).

Zwei. Von ca. 120 Tausend Herzschlägen in dieser Zeit.
Ventrikuläre Extrasystolen entstehen, wenn irgendwo im Herzmuskel (=Ventrikel) eine Erregung des Herzens veranlasst wurde. Normalerweise sind Herzmuskelzellen Befehlsempfänger, nicht -geber.
Man kann sich das als Schutzfunktion vorstellen, wie beim BUND. Wenn der General vergisst zu sagen, dass man bitte schön links-rechts-links-rechts zu marschieren hat, dann fangen die Soldaten an, selber mal ein paar Schritte zu machen.

5 supraventrikuläre Extrasystolen, keine supreaventrikulären
Tachykardien.

Das sind zusätzliche Herzschläge, die vom eigentlichen Erregungszentrum des Herzens „befohlen“ wurden. In dieser Anzahl sind die m.E. auch nicht problematisch. (Bin aber nur ehem. Rettungsdienstler).

…bei nur kleinster Anstregung hab ich das Gefühl, dass mir
die Halsschlagader platzt.
Morgens habe ich nach dem Aufstehen ein enormes
Schwindelgefühl und wenn ich dann meine Werte messe übersteigt
meist der Puls meinen oberen Blutdruck.
Oder bei längerem Sitzen (Fernsehgucken etc.) Bsp.: 107/72
Puls: 112

Da weiß ich nicht weiter. Wenn der Wert der Herzfrequenz den systolischen Blutdruck überschreitet, ist das nicht normal.
Eine Grund für so etwas wäre z.B. ein größerer Blutverlust.
Aber da Du vermutlich NICHT allabendlich einen Aderlass durchführst, lässt sich das kaum dadurch erklären.
Dein EKG Ergebnis ist aber keinesfalls kritisch.
Sieben Extrasystolen in 24h - da hab ich anderes gesehen…